Vamos de Férias …. a quem já está em Férias ou  a caminho:

A  equip@ do Enferm@gem Pedi@tric@ deseja umas ÓPTIMAS FÉRIAS!

Nesta altura do ano, uma grande parte dos pais encontra-se empenhada nos preparativos para férias ou já se encontra nelas. Contudo, os pais devem pensar em optar por locais apraziveis, e bem vigiados (actualmente pode escolher-se entre frequentar praias do litoral, do interior ou piscinas) onde exista a possibilidade das crianças (as suas e as outras) interagirem de modo a brincarem umas com as outras.

No que diz respeito à prevenção de afogamentos que, infelizmente, são um acontecimento frequente devem ser tomadas as seguintes medidas:

Entre 2003 e 2004, segundo o ONSA – Observatório Nacional de Saúde – morreram por afogamento 81 menores com idades compreendidas entre 1 e 18 anos de idade, numa média de 27 por ano.

Nos países onde a segurança é imperativa, é mesmo proibido arrendar ou comprar um apartamento num condomínio onde a piscina não cumpra os requisitos de segurança, tendo sido este drama que aconteceu com Flávia, que está em coma há 12 anos após afogar-se na piscina do prédio onde morava no Brasil, porque os seus cabelos ficaram presos no ralo da piscina.
Contudo em Portugal não é somente em complexos turísitcos que acontecem a maior parte dos acidentes, pois cerca de 80% dos afogamentos no Algarve acontecem em piscinas privadas.

No relatório sobre “Afogamentos de crianças em Portugal em 2007 e 2008″, apresentado em Vilamoura pela Associação Portuguesa de Segurança Infantil (APSI), pode ler-se que “os afogamentos acontecem mais nas crianças com idades até aos quatro anos”, havendo uma maior prevalência em crianças do sexo masculino.

Ainda segundo a médica pediatra Elsa Rocha, também membro da APSI, no Sul verifica-se que dos zero aos 18 anos há mais afogamentos em piscinas, enquanto que no norte o pico de afogamentos é em rios, ribeiros e lagoas. A maioria dos afogamentos em Portugal ocorre em Maio e Setembro (Primavera/Verão) e enquanto que ao Hospital Central de Faro (HCF) os casos que mais surgem são em piscinas privadas, nos hospitais do Porto e Coimbra há mais registos de afogamentos em poços, fossas e tanques.

“O que a APSI quer das autoridades”, referiu Elsa Rocha é claro e vem sendo repetido continuamente há anos:
1. O Governo e as autoridades locais devem trabalhar em parceria, unir esforços, com as organizações da sociedade civil e as populações pois a redução da mortalidade por afogamento só pode ser eficaz com estratégias concertadas e adaptadas às realidades locais.
2. É urgente a recolha e tratamento atempados dos dados sobre afogamentos, de forma a que existam dados oficiais; só assim, a verdade nacional sobre esta problemática poderá ser conhecida na sua real dimensão e se poderão definir estratégias direccionadas e eficazes.
3. A obrigatoriedade da protecção de piscinas com barreiras físicas, nomeadamente em habitações, condomínios e aldeamentos turísticos deve ser regulamentada. De relembrar que a maioria das crianças afogadas no Algarve não são residentes e sim pertencentes a famílias em férias, que alugam casas. Os senhorios deverão assegurar a segurança das suas propriedades, à semelhança do que já acontece em França. Na Nova Zelândia, Austrália e Suécia, em que a colocação de vedações em piscinas é obrigatória há vários anos, o número de mortes em piscinas sofreu uma redução considerável. “O número de acidentes em piscinas no Algarve, por exemplo, é assustador. Temos que agir rapidamente para que o drama das piscinas no Algarve não contamine todo o País.
4. A aplicação  da legislação sobre protecção de tanques e poços é fundamental. Existem relatos de casos de afogamentos relacionados com o abandono e deficiente protecção de tanques e poços, que para além de colocarem em risco a vida das crianças, colocam também em risco a vida de quem as tenta salvar. Estes casos mostram a ineficácia da legislação e fiscalização das condições de segurança já previstas na lei, e a urgência da sua revisão.
5. É urgente a aplicação da Lei de 2005 que define o regime de segurança dos banhistas.


6. É fundamental a inclusão da formação em primeiros socorros em todos os currícula escolares, nomeadamente ao nível do 3º ciclo do ensino básico, já que do socorro imediato e eficaz dependerá a vida ou a qualidade de vida futura da vítima. Além disso, o estudo da APSI revela que na maioria dos casos, os familiares e populares são os primeiros a prestar socorro e a qualidade desse socorro é, sem dúvida, determinante”.
O Instituto de Socorro a Náufragos tem sido um organismo humanitário responsável pela direcção técnica dos serviços de salvamento de vidas humanas nas áreas marítimas e fluviais de Portugal.

Artigo actualizado pela Equip@ de Enferm@gem Pedi@tric@

Competências dos Enfermeiros de Cuidados Gerais (Ordem dos Enfermeiros, 2003)

12 de Maio

“Lisboa, 11 maio (Lusa) – Um questionário on-line feito a enfermeiros revelou que, para a maioria dos 974 participantes, a enfermagem tem baixo reconhecimento social e quase todos consideram que o salário que ganham não reflete o risco, a responsabilidade e a penosidade profissionais.

O Barómetro Fórumenfermagem, apresenta hoje os resultados -  no Dia Internacional do Enfermeiro – onde visou conhecer as opiniões de enfermeiros, membros registados no Forumenfermagem, sobre assuntos relacionados com a profissão.

Segundo o relatório preliminar do barómetro, a que a Lusa teve acesso, o principal local de prestação de cuidados dos inquiridos é o hospital de internamento, sendo que 82 % discordam que a enfermagem seja uma profissão de elevado reconhecimento social e 98 % não reconhecem que o salário reflita o risco, a responsabilidade e a penosidade da profissão”.

Daqui ….

Equipa do Enferm@gem Pedi@tric@

Apresentamos aqui um relato sobre a situação dos albinos na Africa, mais precisamente em Tanzânia, que nos chegou via e-mail.

Em pleno século XXI, século que se diz da informação e do conhecimento, num planeta que possui quase 7 bilhões de pessoas, o acesso à educação ainda é escasso,  pelo que acontecem situações em que se causam sofrimentos e extrema angústia por causa de superstições culturais ou regionais.

Acontece na Tanzânia.

Samuel Mluge é albino, e na Tanzânia de hoje sua pele rosada tem um preço.

Albinos: são indivíduos que não possuem a pigmentação que dá cor às partes externas do corpo.
Nos seres humanos normais esse pigmento, chamado melanina, é produzido na camada celular profunda da pele e espalha-se para as camadas superiores visíveis. Para que isso aconteça é necessário a ajuda de uma enzima, a tirosinase. Por um erro na formação genética dos albinos, eles não possuem o gene que dá a ordem ao organismo para produzir essa enzima e assim não há produção da melanina, que além de dar cor, protege o corpo contra os males da radiação solar. Por esse motivo, o albino é muito mais sensível a radiação dos raios ultravioleta.

“Sinto-me como se estivesse sendo caçado”, refere quando sai de sua casa.
A discriminação contra albinos é um problema sério em toda a África subsaariana, mas recentemente na Tanzânia tem havido um aspecto novo e cruel: pelo menos 19 albinos, incluindo crianças, foram mortos e mutilados no ano passado, vítimas do que oficiais da Tanzânia afirmam ser um comércio criminoso crescente de partes do corpo de albinos.

Muitas pessoas na Tanzânia – e em toda a África – acreditam que albinos têm poderes mágicos. Eles se destacam, geralmente são o rosto branco e solitário na multidão negra, resultado de uma condição genética que prejudica a pigmentação normal da pele e atinge uma em cada 3.000 pessoas aqui.

Oficiais da Tanzânia afirmam que médicos agora estão comercializando peles albinas, ossos e cabelo como ingredientes em poções que prometem enriquecer.

À medida que as ameaças aumentam, o governo da Tanzânia se mobilizou para proteger sua população albina, um grupo já discriminado, cujos membros são frequentemente rejeitados e morrem de cancro de pele antes dos 30 anos.

A polícia está elaborando listas de albinos em cada canto do país a fim de protege-los de uma forma melhor.

Oficiais estão escoltando crianças albinas a caminho da escola.

O presidente da Tanzânia até patrocinou uma mulher albina para um cargo no Parlamento.

“O caso é sério, pois dá continuidade a algumas das percepções da África das quais estamos tentando fugir”, refere o presidente.

Defensores dos albinos também disseram que alguns médicos bruxos estão vendendo pele albina no Congo.

Geralmente, os mais jovens são o alvo. No inicio do mês  de Maio de 2008, Vumilia Makoye, 17 anos, estava jantando com sua família numa cabana na parte ocidental da Tanzânia quando dois homens a atacaram e lhe serraram as pernas, tendo a jovem acabado por falecer.

Vumilia era como muitos outros africanos com albinismo.

Ela havia abandonado a escola porque sofria de miopia severa, um problema comum em albinos, cujos olhos se desenvolvem de forma anormal, fazendo com que tenham que segurar objetos como livros e telemóveis a cinco centímetros de distância para conseguir vê-los.

Ela não conseguia encontrar um emprego porque ninguém queria contratá-la. Vumilia vendia amendoim no mercado, enquanto sua pele delicada era queimada pelo sol.

Quando a mãe de Vumilia, Jeme, viu os homens tentou bloquear a porta da cabana. Mas os homens eram mais fortes que ela e conseguiram invadir.

Artigo de Rosa Silvestre e Sofia Mendes

A hepatite A é uma doença que infecta crianças que possuam como agente infeccioso o vírus da hepatite A.

É a mais inofensiva das hepatites, dando manifestações mais leves e evolui quase sempre para a cura, sem deixar sequelas.

O que é o virus da hepatite A?

É um vírus que se transmite por via oral, por contacto pessoa-a-pessoa, neste caso de criança a adulto, de adulto a criança ou de criança a criança, dependendo das circunstâncias.

Ciclo de Transmissão: O vírus entra pela boca e vai até o intestino, onde é absorvido. Depois, viaja até à mesentérica, que é um sistema de vasos que colhe o sangue deste órgão e o despeja na veia porta, que leva o líquido, já contaminado, ao seu destino: o fígado. É nele, que o vírus encontra as condições perfeitas para se multiplicar. Aí instala-se nas células hepáticas, que apesar da invasão, continuam trabalhando. O corpo percebe a presença de invasores e trata de expulsá-los, enviando anticorpos, os quais  para se livrar dos inimigos, acabam destruindo conjuntamente as células do fígado.

Este vírus tem um período de incubação de um mês.

Nas crianças infectadas por este vírus, em geral, a inflamação do fígado passa despercebida, mas aparece, com frequência, a coloração amarela dos olhos e a pele ictérica (icterícia), febre, ausência de apetite, vómitos, dores de barriga e também diarreia (apresentando fezes com coloração mais clara do que é habitual).

A falta de higiene é um factor determinante para o aparecimento do vírus. Nos locais onde a água não é tratada convenientemente o vírus consegue infectá-la facilmente através das fezes humanas.

Por isso só se deve consumir água filtrada.

O saneamento ineficiente ou inexistente também favorece a contaminação de verduras e frutos do mar. O ideal é somente consumir estes alimentos se se souber a procedência dos mesmos. Em casa, antes de ingerir frutas e verduras, deixe-as de molho numa solução clorada. Estimule os seus filhos na lavagem das mãos com água e sabão.

A criança apresenta um período de transmissão, na qual a mesma é contagiosa durante um período que vai desde as 2 semanas antes até 2 semanas depois de aparecerem os sintomas.

Tratamento: Não existe tratamento específico. Apenas se deve proporcionar à criança repouso em casa (não precisa de ficar deitada na cama), tratando os sintomas relevantes como a febre.

Ausência escolar (obrigatória por lei): Até 2 semanas após o início da doença ou até ao desaparecimento da icterícia, quando a mesma se encontra presente. A criança só deve voltar às actividades escolares com um atestado médico (declaração) que ateste a cura de doença e a ausência de perigo de contágio.

Em relação aos coleguinhas de turma, as medidas não são estritamente necessárias . O controlo da hepatite A passa essencialmente pela melhoria das condições sanitárias e de higiene pessoal. Pode vir a ser necessária a administração de um soro protector aos familiares da criança, crianças da mesma sala ou da educadora, em caso de epidemias.

O mais importante na doença é a sua prevenção: vacinação

Continua ….

Artigo de Joana Santos e Rosa Silvestre

Da Equipa do Enferm@gem Pedi@tric@

Reduzir  o nível de glicose (acúcar). Como?

- Através de uma alimentação saudável (restritiva, mas tendo em consideração os gostos da grávida e o seu tipo de vida), que pode vir a ser acompanhada por administração de insulina, se for necessária.

Habitualmente a glicémia (valor da glicose medida no aparelho) normaliza após o parto.

Na Alimentação Saudável a grávida deve comer:

- regularmente, para melhorar a acção da sua própria insulina ( se for o caso), fazendo, pelo menos 6 refeições por dia (ou seja, comer em pouca quantidade, mas várias vezes ao dia);

- alimentar-se de farináceos e leguminosas: pão, batatas, arroz, grão, feijão, ervilhas ou massas nas suas refeições, nas quantidades indicadas);

- alimentar-se de alimentos ricos em fibra (legumes, hortaliças – estes alimentos atrasam a absorção dos acúcares e gorduras dos alimentos);

- reduzir os fritos e gorduras, escolhendo gorduras monoinsaturadas (azeite) e leite magro ou meio-gordo;

-  não se alimentar de doces que contêm acúcar.

Vigiar o peso porque o seu excesso pode reduzir a eficácia da insulina que a grávida produz ou que faz.

Quando aumenta de peso, é mais difícil manter o controlo da glicémia também.

Ir comparando com a curva de peso do Boletim de Saúde da Grávida (Livro Verde), com a ajuda dos profissionais de saúde.

Pela sua saúde e pela do seu bebé não fume!

Continua …

Artigo de Margarida Pereira

A insulina é a hormona responsável pela entrada de glicose para o interior das células permitindo que esta seja metabolizada com consequente produção de energia.

Além do metabolismo glicídico, a insulina vai também desempenhar funções importantes no metabolismo lipídico e proteico.

A ausência da acção da insulina vai ter várias implicações metabólicas, nomeadamente o aumento da concentração da glicose no sangue (hiperglicémia).

A diabetes que ocorre na gravidez pode ser pré-existente (diabetes tipo 1 ou 2), ou pode ser diagnosticada pela primeira vez na gravidez, denominando-se Diabetes Gestacional.

A diabetes gestacional tende a surgir depois das 20 – 24 semanas de gestação, altura em que as hormonas da gravidez aumentam a resistência à acção da insulina.

À medida que a placenta cresce, aumentam as concentrações destas hormonas e consequentemente a resistência à acção da insulina. Quando o pâncreas não consegue com sua produção adicional suplantar esta resistência surge a Diabetes Gestacional.

As mulheres com diabetes gestacional podem vir a necessitar ou não de insulina durante a gravidez estando este facto dependente do seu perfil metabólico. Actualmente com o apoio de uma equipa multidisciplinar (obstetra, endocrinologista, enfermeiros, nutricionista e assistente social) o sucesso de uma gravidez com diabetes é praticamente o mesmo de uma gravidez sem diabetes.

Como se realiza o seu diagnóstico?

Todas as grávidas, entre a 24ª e a 28ª semana, devem fazer o rastreio para a diabetes gestacional, pois esta é mais típica nos últimos trimestres da gravidez.

O teste de rastreio consiste na ingestão de um soluto de 50 gramas de glicose em 200 ml de água, a qualquer hora do dia. Uma hora depois, colhe-se sangue venoso para determinação da glicemia plasmática. Se o valor for = 140 mg/dl (7,8 mmol/l) o rastreio é positivo sendo necessário submeter a grávida a uma prova diagnóstica confirmatória ou não, denominada PTGO (prova de tolerância à glicose oral).

As grávidas que apresentem um valor de glicemia plasmática, em jejum, = 126 mg/dl não necessitam de efectuar o teste de rastreio, sendo logo consideradas diabéticas.

Quais os Factores de Risco que favorecem o desenvolvimento de Diabetes Gestacional?

Apesar de qualquer mulher poder vir a desenvolver diabetes gestacional existem alguns factores que aumentam o risco de tal poder vir a acontecer, nomeadamente:

- história familiar (1º grau) de diabetes;

- idade = 35 anos;

- obesidade (índice de massa corporal = 30);

- multiparidade = 4 partos, 2 ou mais abortos espontâneos, nados mortos ou morte perinatal sem causa definida;

- macrossomia fetal (= 4000 g) e diabetes gestacional na gravidez anterior.

Sempre que a grávida apresente qualquer um desses factores de risco o teste de rastreio deverá ser efectuado mais precocemente, isto é no 1º trimestre.

Artigo de Margarida Pereira e Rosa Silvestre

Continua …

passamos o mesmo para outros blogs, também “frescos”, não deixando de assumir as regras:

Após resposta às questões (queiram desculpar as visitantes e amigas mais antigas)  colocadas  pensamos ser tempo de Entrar

Desejamos a todas (ou a todos) a continuação de umas óptimas Férias (se for o caso),  de continuação de óptimas semanas de trabalho (se for o caso) ou ainda de continuação de óptimas semanas de lazer (se for o caso, incluindo o lazer “forçado”por doença ou outra contigência da vida).

Da Equipa do Enferm@gem Pedi@tric@